Pathologies de l'oeil

Cataracte

La cataracte est une opacification de la lentille naturelle de l'oeil, à savoir le cristallin. Elle rend la vision trouble mais n'affecte que peu le champ visuel. Elle est généralement liée à un processus normal de vieillissement. Cependant, des patients plus jeunes peuvent souffrir de cataracte : diabète, prise de corticoïdes, hérédité, traumatisme de l'œil, tabagisme, carences nutritionelles, dystrophies musculaires, ...

Les symptômes les plus courants de la cataracte sont :

  • Vision trouble, voile surtout en vision de loin le plus souvent.
  • Perception atténuée des couleurs.
  • Sensibilité à la lumière.
  • Plus forte luminosité nécessaire pour la lecture.
  • Réduction de l'acuité visuelle.

Le seul traitement curatif est une chirurgie par phakoémulsification. L'intervention consiste à remplacer le cristallin opaque par un cristallin artificiel (implant intra-oculaire). L'intervention est réalisée en soins ambulatoires (hospitalisation de quelques heures) le plus souvent sous anesthésie locale topique (au moyen de gouttes). Le chirurgien pratique une incision de 2 mm au bord supérieur de la cornée pour pénétrer jusqu'au cristallin. L'enveloppe du cristallin (capsule) est ouverte antérieurement (rhexis) pour former un sac. Une sonde à ultra sons émulsifie le noyau du cristallin. Une sonde d'aspiration nettoie les résidus cristalliniens (masses cristalliniennes) pour laisser juste le sac. Un cristallin en résine synthétique est ensuite introduit dans le sac.

Après une opération de la cataracte, la récupération d'une vision plus claire et nette est rapide. Lors de cataracte avancée, la récupération est plus lente du fait de la quantité importante d'ultrasons nécessaires pour «manger» le cristallin., ce qui est toxique pour la cornée.

 

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